Ковид-19 эпидемиясы болғаннан бері ел университет ауруханаларының клиникалық оқыту қызметіне көбірек көңіл бөле бастады. Медицина мен білімнің интеграциясын күшейту және клиникалық оқытудың сапасы мен тиімділігін арттыру - медициналық білімнің басты міндеттері. Ортопедияны оқытудың қиындығы әртүрлі аурулар, жоғары кәсібилік және салыстырмалы түрде жеделдетілген және салыстырмалы түрде абстрактілі сипаттамалары, ол бастамаға, ынталандыруға, медициналық студенттерді оқытудың тиімділігіне әсер етеді. Бұл зерттеу CDio (Тұжырымдамалық-жобалау-агрегат-жұмыс) тұжырымдамасы негізінде оқу жоспарын жасады және оны ортопедиялық сырттай оқулық курсында жасады және оны ортопедиялық оқулыққа негізделген оқыту курсында жүргізілді және мұғалімдерге мейірбикелік білім берудің болашағы мен тіпті Медициналық білім. Сыныптағы оқыту тиімді және бағытталған болады.
2017 жылдың маусым айында білім беру тобының ортопедиялық бөлімінде тағылымдамадан өткен елу медициналық студенттер бақылау тобына кірді, ал 2018 жылдың маусым айында кафедрада тағылымдамадан өткен 50 мейірбике ісі араласу тобына кірді. Араласу тобы CDIO CDIO CLEACTROOM оқыту моделінің CDIO тұжырымдамасын қабылдады, ал бақылау тобы дәстүрлі оқыту моделін қабылдады. Кафедраның практикалық міндеттерін аяқтағаннан кейін студенттердің екі тобы теория, пайдалану дағдылары, оқу қабілеті, оқу қабілеті және сыни ойлау қабілеті бойынша бағаланды. Мұғалімдердің екі тобы сегіз шара, оның ішінде клиникалық практика мүмкіндіктерін, оның ішінде төрт емізетін процестерді, гуманистік мейірбикелік қабілеттер мен клиникалық оқыту сапасын бағалауды аяқтады.
Тренингтен кейін, клиникалық практика қабілеті, сыни ойлау қабілеті, оқу қабілеті, теориялық және операциялық көрсеткіштер, араласу тобының клиникалық сапалық көрсеткіштері, бақылау тобының (барлық P <0,05) салыстырғанда едәуір жоғары болды.
CDio-ға негізделген оқыту үлгісі мейірбикелік интерндердің тәуелсіз оқу және сыни ойлау қабілетін ынталандырады, теория мен практиканың органикалық үйлесімділігін арттырады, теориялық білімдерді, практикалық есептерді тиімді пайдалану және оқу әсерін арттыру.
Клиникалық білім - мейірбике ісінің маңызды кезеңі және теориялық білімнен тәжірибеден өтуді білдіреді. Тиімді клиникалық оқыту студенттерге кәсіби шеберлік шеберліктерін, кәсіби білімді нығайтуға және мейірбикелік іс-әрекетке қабілеттілігін арттыруға көмектеседі. Бұл сонымен қатар медициналық студенттер үшін мансаптық рөлдік кезеңнің соңғы кезеңі болып табылады [1]. Соңғы жылдары көптеген клиникалық оқытушылар оқыту әдістері, проблемалық оқыту (PBL), жағдайға негізделген оқыту (CBL), топтық оқыту (TBL), топтық оқыту және ситуациялық оқыту және ситуациялық оқыту және ситуациялық оқыту және ситуациялық модельдеу . . Алайда, оқытудың әртүрлі әдістері практикалық байланыстардың оқу әсері тұрғысынан олардың артықшылықтары мен кемшіліктері бар, бірақ олар теория мен практиканың интеграциясына қол жеткізе алмайды [2].
«Жапып тұрған сынып» оқитын жаңа оқу үлгісіне жатады, онда студенттерге сыныптан бұрын әртүрлі оқу материалдарын өз бетінше зерттейді және сыныптағы үй тапсырмаларын сабақта, мұғалімдердің «бірлескен оқыту» түрінде аяқтайды. Сұрақтарға жауап беріңіз және жеке көмек көрсету [3]. Американдық жаңа БАҚ Альянсы қысқарған сыныпта уақыт ішінде және одан тыс уақытты, студенттерге оқушылардың оқу шешімдерін өткізеді деп атап өтті. Оқу моделіндегі сыныпта өткізілген құнды уақыт студенттер студенттерге белсенді, проблемалық оқытуға көбірек көңіл бөлуге мүмкіндік береді. Deshpande [5] оқып, оқудан жасалған аудиторияда оқып, оқып, оқу бөлмесінде оқып, сынып оқушыларының білім алудың ынта-жігерін және академиялық үлгерімін жақсартады және таптық уақытты қысқартады. KHE FUNG HEW және Chung Kwan Lo [6] ілулі сыныптағы салыстырмалы мақалалардың зерттеу нәтижелерін зерттеді және «Оқытудың дәстүрлі әдістерімен салыстырғанда, оқудың дәстүрлі әдістерімен салыстырғанда мета-анализ әдісі бойынша оқытылатын оқу әдісінің жалпы әсерін жинақтады. Кәсіби білім беруде оқу өте жақсы және студенттердің оқуын жақсартады. Zhonk Jie [7] виртуалды сыныптың әсерін салыстырды және гибридтік гибридтік оқытуды студенттердің білімін игеріп жіберді және гистридтік сыныпта гибридті оқыту процесінде онлайн оқыту сапасын жақсарту студенттердің қанағаттанушылығын арттыруы мүмкін және Білім. ұстап тұрыңыз. Жоғарыда аталған зерттеу нәтижелері бойынша, ғалымдардың көпшілігі сынып оқушыларының сабақтарының жұмысының тиімділігіне әсерін зерттейді және сынып оқушыларының оқытылатын оқытылған студенттердің академиялық үлгерімін, оқу қабілеттерін, оқу қабілетіне қанағаттануды жақсарта алады.
Сондықтан, оқушыларға жүйелі кәсіби білімді сіңіруге және енгізуге және олардың клиникалық тәжірибесін және жан-жақты сапасын жақсартуға көмектесетін жаңа оқыту әдісін зерттеу және дамыту қажеттілігі бар. CDIO (Тұжырымдамалық-жобалау-агрегат-жұмыс) - бұл 2000 жылы төрт университетте, оның ішінде Массачусетс технологиялық институты және Швециядағы Корольдік технологиялық институт әзірлеген инженерлік білім беру моделі. Бұл инженерлік білімнің озық моделі, студенттерге белсенді, қолмен және органикалық түрде қабілеттерге ие болуға және қабілеттерге ие болуға мүмкіндік беретін инженерлік білім беру моделі. Негізгі білім беру тұрғысынан бұл модель студенттерге «Студенттік орталыққа» баса назар аударады, бұл студенттерге жобаларға, жобалауға, іске асыруға, іске асыруға, іске асыруға, іске асыруға және пайдалануға беруге және теориялық білімді проблемалық құралдарға айналдыруға мүмкіндік береді. Көптеген зерттеулер CDio оқыту моделі клиникалық тәжірибені жетілдіруге және медициналық студенттердің жан-жақты сапасын жақсартуға, оқытушы-студенттердің өзара әрекеттесуін жетілдіруге, оқытушылық тиімділікті арттыруға, ақпараттандырудың тиімділігін арттыруға және оқытуды жетілдіруге және оқыту әдістерін оңтайландыруда рөл атқарады. Ол қолданбалы дарындылықтан кеңінен қолданылады [10].
Жаһандық медициналық модельдің өзгеруі кезінде халықтың денсаулыққа деген сұранысы артып келеді, ол да медициналық персоналдың жауапкершілігін арттыруға әкелді. Медбикелердің мүмкіндігі мен сапасы клиникалық күтім мен пациенттердің қауіпсіздігіне тікелей байланысты. Соңғы жылдары мейірбике ісінің клиникалық қабілеттерін дамыту және бағалау (11] Сондықтан медициналық білім беруді зерттеу үшін объективті, жан-жақты, сенімді және жарамды бағалау әдісі өте маңызды. Мини-клиникалық бағалау жаттығулары (Mini-CEX) - медициналық студенттердің кешенді клиникалық қабілеттерін бағалау әдісі және үйде және шетелде көпсалалы медициналық білім беру саласында кеңінен қолданылады. Ол біртіндеп мейірбике саласында пайда болды [12, 13].
Көптеген зерттеулер CDio моделін қолдану бойынша, сыныпталған сыныпты және Mini-Cex-тің мейірбике ісі саласындағы оқытылды. Wang Bei [14] CDio моделінің Ковид-19 медбикелердің қажеттіліктері үшін мейірбике-ніктеп жаттығуды жетілдіруге әсерін талқылады. Нәтижелер CDio Reply моделін Ковид-19-да оқытудың CDIO моделін қолдану мейірбике қызметкерлеріне мамандандырылған мейірбикелік оқытудың және сабақтас білімдерін жақсы меңгеруге көмектеседі және олардың жан-жақты біліктілігін арттыруға көмектеседі деп болжайды. Liu Mei сияқты ғалымдар [15] командалық оқыту әдісін қолдану туралы талқыланды, ортопедиялық медбикелер бойынша жаттығулармен біріктірілген. Нәтижелер бұл оқыту моделі түсінігі сияқты ортопедиялық медбикелердің негізгі қабілеттерін тиімді жетілдіре алатындығын көрсетті. және теориялық білімдерді, топтық жұмыс, сыни ойлау және ғылыми зерттеулерді қолдану. Ли Рую және басқалар. [16] жақсартылған мейірбике ісін қолданып, жаңа хирургиялық медбикелердің стандартталған октивтіліктерін қолданудың әсерін зерттеді және мұғалімдердің медициналық-мейірбикелік құралдарын клиникалық оқытуда немесе жұмыс процесін қолдану үшін қолдана алады. ол. Медбикелер және нақты уақыттағы кері байланыс қамтамасыз етеді. Өзін-өзі бақылау және өзін-өзі көрсету процесі арқылы мейірбике ісін бағалаудың негізгі нүктелері, оқу жоспары, клиникалық оқыту сапасы одан әрі жетілдіріліп, студенттердің жан-жақты хирургиялық емханалық мейірбике қабілеттілігі жақсарады, ал соғылды CDio тұжырымдамасына сәйкес сыныптық комбинация тексерілген, бірақ қазіргі уақытта зерттеу есебі жоқ. Ортопедиялық студенттерге арналған мейірбике ісіне арналған мини-хаттаманы бағалау моделін қолдану. Автор ортопедиялық мейірбикелер бойынша оқу курстарын әзірлеуге, CDIO тұжырымдамасына негізделген, үш-бірден үйрену және сапалы модельді жүзеге асыру үшін CDio моделін қолданды. Білім мен қабілеттер, сонымен қатар оқыту сапасын жақсартуға ықпал етті. Үздіксіз жақсарту оқу-әдістемелік ауруханаларда оқытудың негізін қамтамасыз етеді.
Курстың орындалуын жеңілдету үшін, Ыңғайлы болу әдісі бойынша, зерттеу пәндері ретінде оқу пәндері ретінде, 2017 және 2018 жылдардан бастап, 207 және 2018 жылдардан бастап, жетекші аурухананың ортопедиялық бөлімінен жаттығулар жасалды. Әр деңгейде 52 тыңдаушы болғандықтан, үлгі мөлшері 104 болады. Төрт студент толық клиникалық тәжірибеге қатыспады. Бақылау тобының құрамына 2017 жылдың маусым айында жоғары оқу ауруханасының ортопедия бөлімінде тағылымдамадан өткен 50 мейірбике ісі мамандығы, оның ішінде 6 ер адам және 44-тен 22-ге дейін және 44-тен 22-ге дейін (21,30 ± 0,60), олар сол бөлімде тағылымдамадан өтті 2018 жылдың маусым айында. Араласу тобына 50 медициналық студент, оның ішінде 8 ер адам және 21-ден 22-ге дейін (21,45 ± 0.37) 42 әйел кірді. Барлық субъектілердің келісімі бойынша келісім берді. Инклюзивті критерийлер: (1) оқушылардың ортопедиялық тағылымдамадан өтуі бакалавр дәрежесімен. (2) осы зерттеуге және осы зерттеуге ерікті қатысу және ерікті қатысу. Шығару критерийлері: клиникалық тәжірибеге толықтай қатыса алмайтын адамдар. Медициналық студенттердің екі топтарының жалпы мәліметтерінде статистикалық маңызды айырмашылық жоқ (б + 0,05) және олар салыстыруға болады.
Екі топқа екі апталық клиникалық тағылымдамадан өтті, барлық курстарда ортопедия кафедрасында аяқталды. Бақылау кезеңінде әр топта 10 медициналық студенттер, 5 студент болды. Оқыту мейірбике ісі студенттеріне, соның ішінде теориялық және техникалық бөлшектерге арналған практика бағдарламасына сәйкес жүзеге асырылады. Екі топтағы мұғалімдердің біліктілігі бірдей, ал мейірбике оқытушысы оқыту сапасын бақылау үшін жауап береді.
Бақылау тобы оқытудың дәстүрлі әдістерін қолданды. Мектептің бірінші аптасында сабақтар дүйсенбіден басталады. Мұғалімдер сейсенбі және сәрсенбі күндері теория пәнінен сабақ береді және бейсенбі және жұма күндері операциялық дайындыққа назар аударады. Екіншіден төртінші аптадан бастап төртінші аптаға дейін факультеттің әр мүшесі кафедраның кездейсоқ дәрістер оқытатын медициналық студентке жауап береді. Төртінші аптада бағалау курс аяқталғанға дейін үш күн бұрын аяқталады.
Жоғарыда айтылғандай, автор төменде көрсетілгендей, CDio тұжырымдамасына негізделген CDio тұжырымдамасына негізделген сынып оқу әдісін қолданады.
Оқудың бірінші аптасы бақылау тобындағы сияқты; Ортопедиялық ортопедиялық тренингтің екіден екіден төрт-төрт-ші аптадан астам ортопедиялық жаттығу CDio тұжырымдамасына негізделген CDio тұжырымдамасына негізделген. Екінші аптада идея және жобалау бөлігі аяқталып, іске асыру бөлігі үшінші аптада аяқталады. Хирургия төртінші аптада аяқталды, ал бағалау және бағалау жұмыстары үш күн бұрын аяқталды. Сыныптың белгілі бір уақытын бөлу үшін 1-кестені қараңыз.
1 аға медбике, 8 ортопедиялық факультеттен және 1 ортопедиялық емес сдо-циклдік сарапшыдан тұратын оқытушылар құрамы құрылды. Басты медбике оқытушылар құрамына CDIO оқу жоспары мен стандарттарын, CDIO семинарларының оқу және басқа да әдістерін және басқа да тиісті теорияларды және іске асырудың басқа әдістерін зерттеп, шеберлікпен (кем дегенде 20 сағат) және сарапшылармен бірге сарапшылармен кеңес береді. . Факультет оқу мақсаттарын қойып, оқу жоспарын басқарады және сабаққа сабақтарды ересек мейірбикелік талаптарға және резиденттік бағдарлама бойынша дәйекті түрде дайындаңыз.
Тәжірибеден өтуге сәйкес, CDio дарынды оқыту бағдарламасы мен стандарттарға сәйкес [17] және ортопедиялық медбикенің оқытушылық сипаттамасымен, мейірбикелік интерндердің оқу мақсаттары үш өлшемде көрсетілген, атап айтқанда: Білімділік мақсаттары (негізгі) білім), кәсіби білім және онымен байланысты жүйелік процестер және т.б.), біліктілік мақсаттары), біліктілік мақсаттары (негізгі кәсіби дағдыларды, сыни кәсіби дағдыларды жетілдіру және т.б.) және сапалы мақсаттар (кәсіби құндылықтар және гуманистік қамқорлықтың рухы және рухы) т.б.). .). Білім голдары CDio оқу бағдарламасының, жеке қабілеттерінің, жеке қабілеттерінің, кәсіби қабілеттерінің, кәсіби қабілеттерінің, кәсіби қабілеттерінің, кәсіби қабілеттерінің, кәсіби қабілеттерінің, кәсіби қабілеттерінің, ал сапалы мақсаттардың, және CDio оқу бағдарламасының жұмсақ дағдыларына сәйкес келеді: командалық жұмыс және байланыс.
Екі раундтан кейін оқытушылар құрамы CDio тұжырымдамасына негізделген оқ едуалдық тәжірибені оқытудың жоспарын талқылады, тренингті төрт кезеңге бөлді және 1-кестеде көрсетілгендей мақсаттар мен дизайнды анықтады.
Ортопедиялық аурулар бойынша мейірбикелік іс-қимылдарды талдағаннан кейін, мұғалім ортақ және жалпы ортопедиялық аурулардың жағдайларын анықтады. Мысал ретінде LINGIAL-мен ауыратын науқастарды емдеу жоспарын алайық: Науқас Чжан Мумау (еркек, 73 жаста, биіктігі, 73 жаста, 88 км, салмағы 80 кг, салмағы 80 кг) шағымданды 2 ай »және амбулаториялық-емханалық клиникаға жатқызылды. Науқастың жауапты мейірбикесі ретінде: (1) науқастың тарихынан сіз алған білімге, науқасқа не болып жатқанын анықтап, жүйелі түрде сұраңыз; (2) жағдайға негізделген жүйелік сауалнама және кәсіби бағалау әдістерін таңдау және одан әрі бағалауды қажет ететін сауалнаманы ұсыну; (3) Мейірбике диагнозын орындау. Бұл жағдайда, іздеу дерекқорын біріктіру қажет; Науқасқа байланысты мақсатты мейірбикелік іс-қимылдарды жазыңыз; 4) пациенттің өзін-өзі басқарудағы бар проблемаларын, сондай-ақ науқастың ағымдағы әдістері мен мазмұны талқыланған кезде талқыланады. Сабаққа екі күн қалғанда студенттердің әңгімелері мен тапсырмаларын орналастырыңыз. Бұл жағдайда тапсырмалар тізімі келесідей: (1) белге операцияланған дисктердің этиологиясы және клиникалық көріністері туралы теориялық білімдерді қарап, нығайтады; (2) мақсатты күтім жоспарын әзірлеу; (3) Бұл істі клиникалық жұмыс негізінде дамыту және операциядан кейінгі және операциядан кейінгі және операциядан кейінгі медициналық көмектің іске асырылуы - бұл оқытуды жобалық модельдеудің екі негізгі сценарийі. Мейірбике ісі студенттері курстың мазмұнын практикалық сұрақтар бойынша өз бетінше қарап, тиісті әдебиеттер мен мәліметтер базасымен танысады және WeChat тобына кіру арқылы өзін-өзі зерттеу тапсырмаларын толығымен толықтырады.
Студенттер топтарды еркін қалыптастырады, ал топ жұмысты бөлу және жобаны үйлестіру үшін жауапты топ жетекшісін таңдайды. Топтың алдындағы лидер төрт мазмұнды таратуға жауап береді: іс, мейірбикелік процесті, медициналық білім беруді, медициналық білім беру және әр топ мүшелеріне ауруға байланысты білім. Тәжірибе барысында студенттер бос уақыттарын іс мәселелерін шешуге, топтық пікірталастарды шешуге, топтық пікірталастарды жүргізуге және жобалық жоспарларды жетілдіруге бос уақытын пайдаланады. Жобаның дамуында мұғалім команда мүшелеріне топ мүшелеріне тиісті білім беру, жобаларды әзірлеу, дамыту және шығару, жобаларды әзірлеу және өзгерту және оларды өзгертуге, студенттерге мансаптық білімді интеграциялауға көмектеседі және жобалау мен өндіріске көмектеседі. Әр модуль туралы білім алыңыз. Осы зерттеу тобының міндеттері мен негізгі пункттері талданып, әзірленді және осы зерттеу тобын сценарийді сценарийлеудің орындалу жоспары жүзеге асырылды. Осы кезеңде мұғалімдер сонымен қатар мейірбике ісі дөңгелек демонстрациялар ұйымдастырды.
Студенттер шағын топтарда жобаларды ұсынады. Есептен кейін басқа топ мүшелері мен профессор-оқытушылар құрамы талқыланып, есеп беру тобына мейірбикелік күтім жоспарын одан әрі жетілдіруге түсінік берді. Команда жетекшісі команда мүшелеріне бүкіл медициналық процесті модельдеуге шақырады, ал мұғалім студенттерге симуляциялық практика арқылы аурудың қарқынды өзгерістерін зерттеуге, олардың түсінігін тереңдетуге және теориялық білімін қалыптастыруға және сыни тұрғыдан ойлау қабілеттерін дамытуға көмектеседі. Мамандандырылған аурулардың дамуында аяқталуы керек барлық мазмұн мұғалімдердің басшылығымен аяқталды. Мұғалімдер білімге түсініктеме беріп, студенттерге білім мен клиникалық тәжірибенің үйлесіміне қол жеткізу үшін төсек-орындық тәжірибені орындауға түсініктеме береді.
Әр топты бағалағаннан кейін, нұсқаушы түсініктеме берді және әр топ мүшесінің мазмұнды ұйымдастырудағы мықты және әлсіз жақтарын және білім беруді ұйымдастырудағы мықты, оқушылардың оқу мазмұнын түсінуін үнемі жетілдіріп отырады. Мұғалімдер оқу сапасын және оқу сапасын және оқулық студенттерді оқыту және оқытушылық бағалау негізінде курстарды оңтайландыруға талдау жасайды.
Мейірбике ісі студенттері теориялық және практикалық емтихандарды тәжірибелік сабақтардан кейін қабылдайды. Интервенцияға арналған теориялық сұрақтарды мұғалім сұрайды. Интервенциялық жұмыстар екі топқа (A және B) бөлінеді, ал бір топ араласу үшін кездейсоқ таңдалады. Интервенциялық сұрақтар екіге бөлінеді: кәсіби теориялық білім және істерді талдау, олардың әрқайсысы 100 балл жинады. Студенттер мейірбике дағдыларын бағалау кезінде, соның ішінде осьтік инверсия әдісі, осьтік инверсия техникасы, жұлынның жарақаттануы, пневматикалық терапия техникасын қолдану, CPM бірлескен оңалту машинасын пайдалану әдістемесі және т.б. Ұпай - 100 балл.
Төртінші аптада, оқытудың тәуелсіз бағасы курс аяқталғанға дейін үш күн бұрын бағаланады. «Чжан Хиян» дамыған оқу қабілетіне тәуелсіз бағалау ауқымы, соның ішінде оқу мотивациясы (8 зат), өзін-өзі бақылау (11 дана), оқуда бірлесіп жұмыс істеу мүмкіндігі (5 зат), және ақпараттық сауаттылық (6 зат) . Әрбір элемент 5-ші нүкте Ликерт шкаласы бойынша «толығымен», «толығымен», «толығымен дәйекті емес» деңгейінде бағаланады. Жалпы балл 150 құрайды. . Кронбахтың альфа-коэффициенті - 0,822.
Төртінші аптада сыни ойлау қабілетінің рейтингтік шкаласы шығарылғанға дейін үш күн бұрын бағаланды. Мейірімділік корпусымен аударылған сыни ойлау қабілетін бағалау шкаласының қытайлық нұсқасы [19] қолданылды. Оның жеті өлшемі бар: шындықты ашыңыз, ашық ойлау, ашық ойлау, аналитикалық қабілет және ұйымдастыру қабілеті, әр өлшемде 10 зат бар. 6 балдық шкала «қатты келіспейтін» масштабы, сәйкесінше 1-ден 6-ға дейін «қатты келісу» үшін қолданылады. Теріс тұжырымдар кері есептелген, жалпы балл 70-тен 420-ға дейін. Cronbach-тің альфа-коэффициенті - 0,90.
Төртінші аптада клиникалық біліктілік бағасы шығарылғанға дейін үш күн бұрын жүзеге асырылады. Осы зерттеуде қолданылатын Mini-Cex шкаласы Mini-Cex негізінде медициналық классикалық [20] бейімделді, ал сәтсіздік 1-ден 3 баллға дейін алынды. Талаптарға, жиналысқа қойылатын 4-6 балл, 7-9 ұпай жақсы. Медицина студенттері мамандандырылған тағылымдамадан өткеннен кейін жаттығуларын аяқтайды. Кронбахтың осы масштабтағы альфа коэффициенті - 0,780, ал далалық деңгейдің теңдеу коэффициенті - 0,842, жақсы сенімділік көрсетіңіз.
Төртінші аптада, бөлімнен кетерден бірнеше күн, оқытушылар мен студенттердің симпозиумы және оқыту сапасын бағалау жүргізілді. Оқыту сапасын бағалау формасын «Чжоу» бағалады [21] және бес аспектіні қамтиды: сабақ беру, оқытушылық, оқытушылық мазмұн және оқыту. Оқытудың әдістері, эффектілері және оқыту сипаттамалары. 5 балдық ликерт шкаласы қолданылды. Есеп неғұрлым жоғары болса, оқытудың сапасы соғұрлым жақсы. Мамандандырылған тағылымдамадан өткеннен кейін аяқталды. Сауалнама жақсы сенімділікке ие, ал Кронбахтың альфа, масштабтағы альфа 0,85.
Деректер SPSS 21.0 статистикалық бағдарламалық жасақтамамен талданды. Өлшем деректері орташа стандартты ауытқу ретінде көрсетілген (\ (\ соққы X \)) және T араласу тобы Топтар арасында салыстыру үшін қолданылады. Санау мәліметтері хи-квадратты немесе фивердің нақты араласуын қолдана отырып, сандар саны (%) және салыстырылған. P мәні <0.05 статистикалық маңызды айырмашылықты көрсетеді.
Медбике интерндерінің екі тобының теориялық және операциялық көрсеткіштерін салыстыру 2-кестеде көрсетілген.
Тәуелсіз оқуды және медбике интерндерінің екі топтарының екі топтағы сыни ойлау қабілеттерін салыстыру 3-кестеде көрсетілген.
Медбике интерндерінің екі тобы арасындағы клиникалық тәжірибені бағалауды салыстыру. Студенттердің араласу тобындағы клиникалық мейірбикелік тәжірибелік қабілеті бақылау тобындағыдан едәуір жақсы болды, ал айырмашылық 4-кестеде көрсетілгендей статистикалық маңызды болды (P <0,05).
Екі топтың оқыту сапасын бағалау нәтижелері бақылау тобының оқытудың жалпы санының 90,08 ± 2,34 балл екенін көрсетті, ал араласу тобының оқу сапасының жалпы саны 96,34 ± 2,16 балл болды. Айырмашылық статистикалық маңызды болды. (T = 13.900, P <0.001).
Медицинаның дамуы мен прогресі медициналық таланттардың жеткілікті практикалық жинақталуын талап етеді. Көптеген модельдеу және модельдеуді оқыту әдістері бар болғанымен, олар болашақ медицина таланттарының ауруларды емдеуге және өмірін сақтау қабілеттеріне тікелей байланысты клиникалық тәжірибені алмастыра алмайды. Ковид-19 эпидемиясы болғаннан бері ел университет ауруханаларының клиникалық оқыту қызметіне көбірек көңіл бөлді [22]. Медицина мен білімнің интеграциясын күшейту және клиникалық оқытудың сапасы мен тиімділігін арттыру - медициналық білімнің басты міндеттері. Ортопедияны оқытудың қиындығы әртүрлі аурулар, жоғары кәсібилік және салыстырмалы түрде абстрактілі сипаттамаларда жатыр, олар медициналық студенттердің бастамасымен, ынтасы мен оқыту қабілетіне әсер етеді.
CDio оқыту тұжырымдамасы аясында оқуға үйренген оқу әдісі оқу мазмұнын оқыту, оқу және практикамен біріктіреді. Бұл сыныптардың құрылымын және мейірбикелік студенттерді оқытудың өзегіне өзгертеді. Оқу процесінде оқытушылар мейірбике студенттеріне әдеттегі жағдайдағы күрделі қарсылық мәселелері бойынша өз бетінше ақпарат алуға көмектеседі [24]. Зерттеулер көрсеткендей, CDio тапсырманы және клиникалық оқыту қызметін қамтитынын көрсетеді. Жоба егжей-тегжейлі басшылыққа, кәсіби білімнің шоғырлануын қамтамасыз етеді, сонымен қатар практикалық жұмыс дағдыларын дамытумен тығыз үйлеседі және симуляция кезіндегі мәселелерді біріктіреді, ол өздерінің тәуелсіз оқу және сыни тұрғыдан ойлау қабілеттерін жақсарту, сонымен қатар тәуелсіз уақытта басшылық жасау үшін пайдалы ОҚЫТУ. -Студент. Осы зерттеудің нәтижелері 4 аптадан кейін оқығаннан кейін, тәуелсіз оқу және сыни ойлау қабілеті, араласу тобындағы мейірбикелік студенттердің ұпайлары бақылау тобындағы (мысалы, P <0.001) қарағанда едәуір жоғары болды. Бұл CDio-ның ЦЛО-ның мейірбикелік білім беру әдісімен үйлескен нәтижелеріне сәйкес келеді [25]. Бұл жаттығу әдісі тыңдаушылардың сыни ойлау қабілетін және білім алу қабілеттілігін едәуір жақсартуға мүмкіндік береді. Өткізу кезеңінде мұғалім алдымен сыныптағы мейірбикелік студенттермен қиын ұпай жинайды. Мейірбике ісі студенттері матчтардың микрос-оффографиялық бейнелері арқылы өздігінен оқытып, өздеріне ортопедиялық мейірбикелік мамандық туралы білуге тиісті материалдарды белсенді түрде іздеді. Жобалау барысында мейірбикелік іскер оқушылар топтық пікірталастар арқылы топтық жұмыс және сыни ойлау қабілеттерін, оқытушыларды басшылыққа ала отырып және кейс-стади қолданады. Іске асыру кезеңінде оқытушылар шынайы өмірге қатысты ауруларды объективті түрде ұстауға және іс-әрекетті оқытудың перооперативті күтімін, оқытуды үйрету әдістерін, оқытушыларға топтық ынтымақтастықта сабақ жаттығуларын топтық ынтымақтастыққа үйрету және мейірбикелік іс-әрекеттермен танысуға үйретуге үйрету. Сонымен бірге, нақты жағдайларды оқыту арқылы мейірбике ісі студенттері операциядан кейінгі және операциядан кейінгі және операциядан кейінгі және операциядан кейінгі негізгі ойларды біле алады, осылайша олар пациенттің барлық аспектілері пациенттен кейінгі қалпына келтірудің маңызды факторлары болып табылады. Операциялық деңгейде оқытушылар медициналық студенттерге практикада магистрлік теориялар мен дағдыларды көмектеседі. Бұл ретте олар нақты жағдайларда жағдайдағы өзгерістерді байқауды үйренеді, мүмкін болатын асқынулар туралы ойланып, медициналық студенттерге көмектесу үшін түрлі мейірбикелік іс-шараларды жаттап алмауды үйренеді. Құрылыс және іске асыру процесі оқыту мазмұнын органикалық түрде біріктіреді. Бұл бірлесе отырып, интерактивті және тәжірибелік оқыту процесінде, оқушылардың өзін-өзі басқаруға үйрету қабілеттілігі мен оқытудың ынта-жігері жақсы жұмылдырылған және олардың сыни ойлау қабілеті жақсарады. Зерттеушілер студенттердің академиялық үлгерімін және есептеулерді есептеу (CT) қабілеттілігін арттыру үшін ұсынылған веб-бағдарламалау курстарына инженерлік жобалау-агрегат-іс-әрекетті (CDI)-Жобалау-өрнек (CDIO)) пайдаланды және нәтижелер көрсетіледі Студенттердің академиялық үлгерімі және есептеу ойлау қабілеті айтарлықтай жақсарды [26].
Зерттеу бұл зерттеуге студенттерге сауалнамалық-тұжырымдамалық-жобалау-іске асыру-іске асыру-іске асыру процесі бойынша қатысуға көмектеседі. Клиникалық жағдайлар жасалды. Содан кейін назар, топтық ынтымақтастық және тәуелсіз ойлау, оқытушыға толықтырған, студенттерге жауап берген сұрақтар, студенттер мәселелерді шешуді, деректерді жинауды, сценарий жаттығуларын, ақырында төсек-орындық жаттығулар ұсынады. Зерттеу нәтижелері көрсеткендей, араласу тобындағы медицина студенттерінің теориялық білім мен операциялық дағдыларды бағалау бойынша ұпайлары бақылау тобындағы студенттерден гөрі жақсы болды, ал айырмашылық статистикалық маңызды болды (P <0.001). Бұл араласу тобындағы медициналық студенттердің теориялық білім мен пайдалану дағдыларын бағалау бойынша жақсы нәтижелерге қол жеткізуге сәйкес келеді. Бақылау тобымен салыстырғанда айырмашылық статистикалық маңызды болды (P <0.001). Тиісті зерттеу нәтижелерімен біріктірілген [27, 28]. Талдаудың себебі - CDio моделі алдымен аурудың жоғары нүктелерін жоғары сапа тарифтерімен, ал екіншіден, жоба параметрлерінің күрделілігі бастапқы есепке сәйкес келеді. Бұл модельде студенттер практикалық мазмұнды аяқтағаннан кейін, олар қажет болған жағдайда жобалық тапсырмалар кітабын толтырады, тиісті мазмұнды қайта қарап, топ мүшелерімен танысқан тапсырмаларды зерттеп, оқу мазмұнын ішкі және білу және жаңа білім мен оқуды синтездеу үшін талқылаңыз. Ескі білім жаңа жолмен. Білім ассимиляциясы жақсарады.
Бұл зерттеу CDio клиникалық оқу моделін қолдану арқылы араласу тобындағы мейірбикелік студенттердің араласуы арқылы мейірбикелік кеңестер, физикалық тексерулер, мейірбикелік диагностика, мейірбикелік диагностика, мейірбикелік диагностика, мейірбикелік диагностикалар мен мейірбикелік күтім жасау кезінде жақсы болды. салдары. және гуманистік көмек. Сонымен қатар, екі топтың (P <0,05) арасындағы статистикалық айтарлықтай айырмашылықтар болды (P <0,05), бұл Гоньюнның нәтижелеріне ұқсас [29]. Чжоу Тонг [21] Тұжырымдаманы-іс-шараны қолданудың (CDIO) оқыту моделі (CDIO) жаттығу моделі (CDIO) жаттығу моделі, жүрек-қан тамырлары емханасының клиникалық тәжірибесінде, ал тәжірибелік топтағы студенттердің CDio клиникалық тәжірибесін қолданғанын анықтады. Мейірбикелік процессте оқыту әдісі, гуманитарлық ғылымдар Сегіз параметр, мысалы, мейірбике ісі және адал болу, мысалы, мейірбике ісі және офистік студенттерге қарағанда едәуір жақсы. Мұның себебі, оқу процесінде мейірбике ісі студенттері енді білімді қабылдамайды, бірақ өз қабілеттерін пайдаланбайды. білім алу. Команда мүшелері өз командасының рухын толығымен ашады, оқу ресурстарын біріктіреді және қазіргі клиникалық мейірбикелік істерді бірнеше рет есеп, практикада, талдау және талқылау. Олардың білімі үстіртден терең дамиды, себебін талдаудың нақты мазмұнына көбірек көңіл бөледі. Денсаулық мәселелері, мейірбикелік мақсаттарды тұжырымдау және мейірбике іс-әрекеттерінің орындылығы. Профессор-оқытушылар құрамы қабылдау-тәжірибелік-жауаптарды ынталандыруды қалыптастыру үшін басшылық пен демонстрацияны ұсынады, студенттерге оқушылардың маңызды оқу процесін аяқтауға, студенттердің клиникалық тәжірибесін жетілдіруге, қызығушылық пен тиімділікті арттыруға көмектеседі, және студенттердің клиникалық тәжірибесін жетілдіру . . қабілеті. Теориядан практикадан бастап, білімнің игерілуін аяқтау мүмкіндігі.
CDio негізіндегі клиникалық білім беру бағдарламаларын іске асыру клиникалық білім сапасын арттырады. Джинсияның зерттеу нәтижелері [30] және басқалары және басқалары және оқыту мотивациясы, тәуелсіз оқу қабілеті және клиникалық мұғалімдердің тиімді мінез-құлқы сияқты түрлі аспектілердің арақатынасы бар екенін көрсетеді. Осы зерттеуде CDio клиникалық оқытудың дамуымен клиникалық мұғалімдер кәсіби дайындық, оқытудың жаңартылған тұжырымдамаларын және оқыту қабілетін жақсартты. Екіншіден, ол клиникалық оқытудың клиникалық мысалдарын және жүрек-қан тамырлары білімінің мазмұнын байытады, макро перспективалық оқыту моделінің тәртібін және жұмысын көрсетеді және студенттердің курстық мазмұнды түсіну мен ұстап қалуды жақсартады. Әр дәрістен кейін кері байланыс клиникалық мұғалімдердің өзін-өзі хабардар етуіне ықпал ете алады, клиникалық мұғалімдерді өздерінің дағдылары, кәсіби деңгейлері және гуманистік қасиеттері туралы ой жүгіртуге шақырады, дирекциялық оқытуды шынымен жүзеге асыруға және клиникалық оқыту сапасын жақсартуға мүмкіндік береді. Нәтижелер көрсеткендей, клиникалық мұғалімдердің оқытылатын клиникалық мұғалімдердің сапасы бақылау тобындағы бұдан да жақсы болды, ол Хион Хайянның зерттеу нәтижелеріне ұқсас болды [31].
Бұл зерттеу нәтижелері клиникалық оқыту үшін құнды болса да, біздің зерттеуіміз әлі де бірнеше шектеулерге ие. Біріншіден, қолдаманы іріктеуді қолдану осы тұжырымдардың жалпылығын шектеуі мүмкін, ал біздің үлгі біріктеп медициналық көмек ауруханасымен шектелді. Екіншіден, жаттығу уақыты небары 4 аптада, ал мейірбике интерндерде сыни ойлау қабілеттерін дамыту үшін көбірек уақыт қажет. Үшіншіден, осы зерттеуде шағын-цехта қолданылатын науқастар жаттығуларсыз нақты пациенттер болды, ал машықтанушы медбикелердің жұмыс сапасы науқастың сапасы пациенттен науқасқа әр түрлі болуы мүмкін. Бұл зерттеу нәтижелерін шектейтін негізгі мәселелер. Болашақ зерттеулер үлгінің мөлшерін кеңейту, клиникалық тәрбиешілердің дайындығын арттыруы және кейс-стади құру стандарттарын біркелкі етуі керек. Сондай-ақ, CDio тұжырымдамасына негізделген жабылған сыныптың ұзақ мерзімді перспективада жан-жақты қабілеттерін дамыта алатындығын зерттеу қажет.
Бұл зерттеу CDio моделін ортопедиялық мейірбике студенттеріне арналған CDio моделін жасады, CDio тұжырымдамасына негізделген жабылған сынып құрды және оны Mini-Cex бағалау моделімен біріктірді. Нәтижелер CDio тұжырымдамасына негізделген, клиникалық оқытудың сапасын жақсартып қана қоймай, студенттердің оқу қабілеттерін, сыни ойлау қабілетін және клиникалық тәжірибесін де жақсартады. Бұл оқыту әдісі дәстүрлі дәрістерге қарағанда сенімді және тиімді. Нәтижелер медициналық білімге әсер етуі мүмкін деген қорытынды жасауға болады. CDio тұжырымдамасына сүйене отырып, CDio тұжырымдамасына негізделген, оқу, оқу және практикалық іс-шараларға, студенттерді клиникалық жұмысқа дайындау үшін кәсіби білімнің шоғырлануын біріктіреді. Оқушыларға оқу мен практикаға белсенді қатысуға және барлық аспектілерді ескере отырып, барлық аспектілерді ескерудің маңыздылығын ескере отырып, медициналық білім беруде клиникалық оқу моделін қолдану ұсынылады. Бұл тәсілді инновациялық, студенттерге арналған клиникалық оқытуға бағытталған тәсіл ретінде ұсынуға болады. Сонымен қатар, нәтижелер медициналық білім беруді жетілдіру стратегиясын әзірлеу кезінде саясаткерлер мен ғалымдарға өте пайдалы болады.
Ағымдағы оқу барысында пайдаланылған және / немесе талданған мәліметтер жинақтарын тиісті автордан алуға болады.
Чарльз С., Гаффни А., Freeman E. Дәлелді медицинаның клиникалық тәжірибелік үлгілері: ғылыми оқыту немесе діни уағыздау? J Клиникалық тәжірибені бағалау. 2011; 17 (4): 597-605.
Ю ЖЕНЖЕН Л, Ху Язху ронг. Менің елімдегі медициналық-сауықтыру курстарындағы оқыту әдістерін реформалау бойынша әдебиеттерді зерттеу [J] Қытай медициналық білім журналы. 2020; 40 (2): 97-102.
Ванка А, Ванка С, Вали О. стоматологиялық білім берудегі сыныпталған сыныптағы сыныпталған: Ауқымды шолу [J] Еуропалық стоматологиялық білім туралы еуропалық журнал. 2020; 24 (2): 213-26.
Реңк КФ, Луо К.К. Аудандық сынып оқушыларының медициналық мамандықтар бойынша оқуын жақсартады: мета-анализ. БМК медициналық білім. 2018; 18 (1): 38.
Dehganzadeh S, jafaraghai f. Дәстүрлі дәрістердің салдарынан және оқитын сынып оқушыларының сыни тұрғыдан ойлау тенденцияларына салыстыру: квази-тәжірибелік зерттеулер [J]. Бүгінгі күнге мейірбикелік білім беру. 2018; 71: 151-6.
Реңк КФ, Луо К.К. Аудандық сынып оқушыларының медициналық мамандықтар бойынша оқуын жақсартады: мета-анализ. БМК медициналық білім. 2018; 18 (1): 1-12.
Чонг Дж, Ли З, Ху Х, Е және басқалар. МББ студенттерінің араласу тиімділігін салыстыру және гистология бойынша гистология жаттығуларымен айналысып, виртуалды кабинеттермен айналысады. БМК медициналық білім. 2022; 22795. https://doi.org/10.1186/s12909-022-03740-w.
Фанс, Чжан Х, XIE X. Қытайда CDIO курстарына арналған кәсіби шеберлік және этика курстарын әзірлеу және дамыту. Ғылым және инженерлік этика. 2015; 21 (5): 1381-9.
ZENG CT, LI CY, DAI KS. CDio қағидаттарына негізделген салалық қалыпқа арналған дизайн курстарын әзірлеу және бағалау CDio қағидаттары [J] халықаралық инженерлік білім беру журналы. 2019; 35 (5): 1526-39.
Чжан Ланхуа, Лу Жихуа, Хирургиялық мейірбикелік білім берудегі білім беру моделін қолдану (J] Қытай мейірбике ісі журналы. 2015; 50 (8): 970-4.
NorcIni JJ, BLAFFY FD, et al. Mini-cex: клиникалық дағдыларды бағалау әдісі. Интернаттық дәрігер 2003; 138 (6): 476-81.
POST TIME: Feb-24-2024