• біз

Медицинаға дейінгі студенттерге физикалық диагнозды оқытудың басқаша тәсілі: стандартталған пациенттерге тәлімгерлер – BMC медициналық білім беру аға медициналық ғылымдар факультетінің командасы |

Дәстүрлі түрде, оқытушылар медициналық қызметкерлерді жалдау мен шығындардағы қиындықтарға, сондай-ақ стандартталған әдістердегі қиындықтарға қарамастан, медициналық жаңадан келгендерге (тағылымдамадан өтушілерге) физикалық тексеруден (ФТ) сабақ берді.
Біз пациент нұсқаушыларының (SPI) және төртінші курс медицина студенттерінің (MS4) стандартталған топтарын пайдаланатын, медициналық дайындықтан өту студенттеріне дене шынықтыру сабақтарын өткізу үшін бірлескен және құрдастардың көмегімен оқытудың барлық мүмкіндіктерін пайдаланатын модельді ұсынамыз.
Дайындық кезеңіне дейінгі, MS4 және SPI студенттерінің сауалнамалары бағдарламаға оң көзқарастарын көрсетті, MS4 студенттері өздерінің педагог ретіндегі кәсіби ерекшеліктерінің айтарлықтай жақсарғанын хабарлады. Дайындық кезеңіне дейінгі студенттердің көктемгі клиникалық дағдылар емтихандарындағы көрсеткіштері бағдарламаға дейінгі құрдастарының көрсеткіштерімен тең немесе одан да жақсы болды.
SPI-MS4 командасы жаңадан бастаушыларға физикалық тексерудің механикасы мен клиникалық негіздерін тиімді түрде үйрете алады.
Жаңа медициналық студенттер (медицинаға дейінгі студенттер) медициналық мектептің басында негізгі физикалық тексеруден (ДФ) өтеді. Дайындық мектебінің оқушыларына дене шынықтыру сабақтарын өткізеді. Дәстүрлі түрде мұғалімдерді пайдаланудың кемшіліктері де бар, атап айтқанда: 1) олар қымбат; 3) оларды тарту қиын; 4) оларды стандарттау қиын; 5) нюанстар пайда болуы мүмкін; жіберіп алынған және айқын қателіктер [1, 2] 6) Дәлелді оқыту әдістерімен таныс болмауы мүмкін [3] 7) Дене шынықтыруды оқыту қабілеттері жеткіліксіз деп санауы мүмкін [4];
Нақты пациенттерді [5], жоғары курс студенттерін немесе резиденттерді [6, 7] және қарапайым адамдарды [8] нұсқаушы ретінде пайдалана отырып, сәтті жаттығу жаттығуларының модельдері жасалды. Осы модельдердің барлығының ортақ тұсы бар екенін атап өту маңызды, яғни оқушылардың дене шынықтыру сабақтарындағы үлгерімі мұғалімдердің қатысуын алып тастауға байланысты төмендемейді [5, 7]. Дегенмен, қарапайым оқытушылардың клиникалық контексте тәжірибесі жетіспейді [9], бұл студенттердің диагностикалық гипотезаларды тексеру үшін спорттық деректерді пайдалана алуы үшін өте маңызды. Дене шынықтыруды оқытуда стандарттау мен клиникалық контекст қажеттілігін шешу үшін мұғалімдер тобы өздерінің қарапайым оқытуларына гипотезаға негізделген диагностикалық жаттығуларды қосты [10]. Джордж Вашингтон университетінің (GWU) медицина мектебінде біз бұл қажеттілікті пациент оқытушыларының (SPI) және жоғары курс студенттерінің (MS4) стандартталған топтарының моделі арқылы шешіп жатырмыз. (1-сурет) SPI тағылымдамадан өтушілерге дене шынықтыруды үйрету үшін MS4-пен жұптастырылған. SPI клиникалық контексте MS4 емтиханының механикасы бойынша сараптама береді. Бұл модель қуатты оқу құралы болып табылатын бірлескен оқытуды пайдаланады [11]. SP АҚШ-тың барлық дерлік медициналық мектептерінде және көптеген халықаралық мектептерде қолданылатындықтан [12, 13] және көптеген медициналық мектептерде студент-оқытушы бағдарламалары болғандықтан, бұл модель кеңірек қолданылу мүмкіндігіне ие. Бұл мақаланың мақсаты - осы бірегей SPI-MS4 командалық спорттық жаттығу моделін сипаттау (1-сурет).
MS4-SPI бірлескен оқу моделінің қысқаша сипаттамасы. MS4: Төртінші курс медицина студенті SPI: Стандартталған пациент нұсқаушысы;
GWU-дағы міндетті физикалық диагноз (PDX) медицина саласындағы клиникалық дағдылар курсының құрамдас бөлігі болып табылады. Басқа компоненттер: 1) Клиникалық интеграция (PBL принципіне негізделген топтық сессиялар); 2) Сұхбат; 3) ЕҚЫҰ қалыптастырушы жаттығулары; 4) Клиникалық дайындық (тәжірибеші дәрігерлердің клиникалық дағдыларды қолдануы); 5) Кәсіби дамуға арналған коучинг; PDX бір SPI-MS4 командасында жұмыс істейтін 4-5 тағылымдамадан өтушіден тұратын топтарда жұмыс істейді, жылына 6 рет 3 сағаттан кездеседі. Сыныптағы оқушылар саны шамамен 180 оқушыны құрайды және жыл сайын PDX курстарына мұғалім ретінде 60-тан 90-ға дейін MS4 студенттері таңдалады.
MS4 оқушылары ересектерді оқыту принциптері, оқыту дағдылары және кері байланыс беру бойынша семинарларды қамтитын TALKS (Оқыту білімі мен дағдылары) кеңейтілген мұғалім таңдау пәні арқылы мұғалімдерді даярлайды [14]. SPI-лер біздің CLASS симуляция орталығының көмекші директоры (JO) әзірлеген қарқынды бойлық оқыту бағдарламасынан өтеді. SP курстары ересектерді оқыту принциптерін, оқу стильдерін, топтық көшбасшылық пен мотивацияны қамтитын мұғалімдер әзірлеген нұсқаулықтарға негізделген. Атап айтқанда, SPI оқытуы мен стандарттауы жазда басталып, оқу жылы бойы жалғасатын бірнеше кезеңде жүзеге асырылады. Сабақтарға сабақтарды қалай оқыту, қарым-қатынас жасау және өткізу; сабақтың курстың қалған бөлігіне қалай сәйкес келуі; кері байланыс беру; дене жаттығуларын қалай жүргізу және оларды студенттерге қалай үйрету кіреді. Бағдарламаға сәйкес құзыреттілікті бағалау үшін SPI-лер SP факультетінің мүшесі өткізетін орналастыру тестінен өтуі керек.
MS4 және SPI оқу бағдарламасын жоспарлау мен енгізудегі және дайындыққа дейінгі дайындыққа түсетін студенттерді бағалаудағы өзара толықтырушы рөлдерін сипаттау үшін екі сағаттық командалық семинарға қатысты. Семинардың негізгі құрылымы GRPI моделі (мақсаттар, рөлдер, процестер және тұлғааралық факторлар) және пәнаралық оқыту тұжырымдамаларын оқытуға арналған Мезировтың трансформациялық оқыту теориясы (процесс, алғышарттар және мазмұн) болды (қосымша) [15, 16]. Бірлескен мұғалімдер ретінде бірлесіп жұмыс істеу әлеуметтік және тәжірибелік оқыту теорияларына сәйкес келеді: оқу команда мүшелері арасындағы әлеуметтік алмасуларда жасалады [17].
PDX оқу бағдарламасы 18 ай бойы клиникалық ойлау контексінде дене шынықтыруды оқытуға арналған Core and Clusters (C+C) моделі [18] айналасында құрылған, әр кластердің оқу бағдарламасы пациенттердің әдеттегі презентацияларына бағытталған. Студенттер алдымен C+C бірінші компонентін, негізгі орган жүйелерін қамтитын 40 сұрақтан тұратын қозғалыс емтиханын оқиды. Базалық емтихан - дәстүрлі жалпы емтиханға қарағанда когнитивтік тұрғыдан аз ауыртпалық түсіретін жеңілдетілген және практикалық физикалық тексеру. Негізгі емтихандар студенттерді ерте клиникалық тәжірибеге дайындау үшін өте қолайлы және көптеген мектептер қабылдайды. Содан кейін студенттер C+C екінші компонентіне, диагностикалық кластерге көшеді, бұл клиникалық ойлау дағдыларын дамытуға арналған нақты жалпы клиникалық презентациялар айналасында ұйымдастырылған гипотезаға негізделген H&P тобы. Кеудедегі ауырсыну осындай клиникалық көріністің мысалы болып табылады (1-кесте). Кластерлер бастапқы тексеруден негізгі әрекеттерді алады (мысалы, жүректің негізгі аускультациясы) және диагностикалық мүмкіндіктерді ажыратуға көмектесетін қосымша, мамандандырылған әрекеттерді қосады (мысалы, бүйірлік декубитус жағдайында қосымша жүрек дыбыстарын тыңдау). К+К 18 айлық кезеңде оқытылады және оқу бағдарламасы үздіксіз жүргізіледі, студенттер алдымен шамамен 40 негізгі моторлық емтихандардан өтеді, содан кейін дайын болған кезде топтарға бөлінеді, әрқайсысы мүшелер жүйесінің модулін білдіретін клиникалық өнімділікті көрсетеді. Студент (мысалы, кардиореспираторлық блокада кезінде кеудедегі ауырсыну және ентігу) сезінеді (2-кесте).
PDX курсына дайындық барысында докторантураға дейінгі студенттер PDX нұсқаулығындағы, физикалық диагностика оқулығындағы және түсіндірме бейнелердегі тиісті диагностикалық хаттамаларды (2-сурет) және дене шынықтыруды үйренеді. Студенттерге курсқа дайындалуға қажетті жалпы уақыт шамамен 60-90 минутты құрайды. Оған кластерлік пакетті оқу (12 бет), Бейтс тарауын оқу (~20 бет) және бейнені көру (2-6 минут) кіреді [19]. MS4-SPI командасы нұсқаулықта көрсетілген форматты (1-кесте) қолдана отырып, кездесулерді дәйекті түрде өткізеді. Олар алдымен сессияға дейінгі білім бойынша ауызша тест тапсырады (әдетте 5-7 сұрақ) (мысалы, S3 физиологиясы мен маңызы қандай? Тыныс алудың қиындауы бар науқастарда оның болуын қандай диагноз растайды?). Содан кейін олар диагностикалық хаттамаларды қарап, магистратураға дейінгі дайындыққа түсетін студенттердің күмәндерін жояды. Курстың қалған бөлігі қорытынды жаттығулар болып табылады. Алдымен, жаттығуға дайындалып жатқан студенттер бір-бірімен және SPI бойынша дене жаттығуларын жасайды және командаға кері байланыс береді. Соңында, SPI оларға «Кіші қалыптастырушы ЕҚЫҰ» тақырыбындағы кейс-стадиді ұсынды. Студенттер жұптасып, әңгімені оқып, SPI бойынша орындалған дискриминациялық әрекеттер туралы қорытынды жасады. Содан кейін, физика модельдеу нәтижелеріне сүйене отырып, магистратураға дейінгі студенттер болжамдарды алға тартып, ең ықтимал диагнозды ұсынды. Курстан кейін SPI-MS4 командасы әр студентті бағалады, содан кейін өзін-өзі бағалау жүргізді және келесі тренинг үшін жақсарту бағыттарын анықтады (1-кесте). Кері байланыс курстың негізгі элементі болып табылады. SPI және MS4 әр сессия кезінде жедел қалыптастырушы кері байланыс береді: 1) студенттер бір-біріне және SPI бойынша жаттығуларды орындаған кезде 2) Мини-ЕҚЫҰ кезінде SPI механикаға, ал MS4 клиникалық ойлауға бағытталған; SPI және MS4 әр семестрдің соңында ресми жазбаша қорытынды кері байланыс береді. Бұл ресми кері байланыс әр семестрдің соңында онлайн медициналық білім беруді басқару жүйесінің рубрикасына енгізіледі және қорытынды бағаға әсер етеді.
Тағылымдамадан өтуге дайындалып жатқан студенттер Джордж Вашингтон университетінің бағалау және білім беру саласындағы зерттеулер департаменті жүргізген сауалнамада тәжірибе туралы ойларымен бөлісті. Бакалавриат студенттерінің тоқсан жеті пайызы физикалық диагностика курсының құнды екеніне және сипаттамалық түсініктемелерді қамтитынына толықтай келісті немесе келісті:
«Менің ойымша, физикалық диагностика курстары ең жақсы медициналық білім беру болып табылады; мысалы, төртінші курс студенті мен пациенттің көзқарасы тұрғысынан сабақ берген кезде, материалдар өзекті және сабақта жасалып жатқан нәрселермен бекітіледі.»
«SPI процедураларды орындаудың практикалық тәсілдері бойынша тамаша кеңестер береді және пациенттерге ыңғайсыздық тудыруы мүмкін нюанстар бойынша тамаша кеңестер береді».
«SPI және MS4 бір-бірімен жақсы жұмыс істейді және оқытуға өте құнды жаңа көзқарас ұсынады. MS4 клиникалық тәжірибеде оқытудың мақсаттарына түсінік береді.
«Біз жиірек кездескенімізді қалаймын. Бұл медициналық тәжірибе курсының менің сүйікті бөлігім және ол тым тез аяқталатын сияқты».
Респонденттердің арасында SPI (N=16 [100%]) және MS4 (N=44 [77%) өкілдерінің 100%-ы PDX нұсқаушысы ретіндегі тәжірибесі оң екенін айтты; SPI және MS4 өкілдерінің сәйкесінше 91%-ы және 93%-ы PDX нұсқаушысы ретіндегі тәжірибесі бар екенін; бірге жұмыс істеудің оң тәжірибесі бар екенін айтты.
MS4 мұғалімдерінің мұғалім ретіндегі тәжірибелерінде бағалаған нәрселері туралы әсерлерін сапалық талдау нәтижесінде келесі тақырыптар анықталды: 1) Ересектерге арналған оқу теориясын енгізу: оқушыларды ынталандыру және қауіпсіз оқу ортасын құру. 2) Оқытуға дайындық: тиісті клиникалық қолдануды жоспарлау, тағылымдамадан өтушілердің сұрақтарын алдын ала болжау және жауаптарды табу үшін бірлесіп жұмыс істеу; 3) Кәсібилікті үлгі ету; 4) Күтулерден асып түсу: ерте келіп, кеш кету; 5) Кері байланыс: уақтылы, мағыналы, күшейтетін және конструктивті кері байланысқа басымдық беру; Тәжірибеден өтушілерге оқу әдеттері, физикалық бағалау курстарын қалай жақсы аяқтау керектігі және мансаптық кеңестер бойынша кеңес беру.
Foundation студенттері көктемгі семестрдің соңында үш бөлімнен тұратын ЕҚЫҰ қорытынды емтиханына қатысады. Бағдарламамыздың тиімділігін бағалау үшін біз 2010 жылы бағдарлама іске қосылғанға дейін және одан кейін ЕҚЫҰ физика компонентіндегі студент-интерндердің көрсеткіштерін салыстырдық. 2010 жылға дейін MS4 дәрігер-педагогтары бакалавриат студенттеріне PDX пәнін оқытты. 2010 жылғы өтпелі жылды қоспағанда, біз 2007-2009 жылдарға арналған дене шынықтыру бойынша ЕҚЫҰ көктемгі көрсеткіштерін 2011-2014 жылдарға арналған көрсеткіштермен салыстырдық. ЕҚЫҰ-ға қатысатын студенттер саны жылына 170-тен 185-ке дейін болды: араласуға дейінгі топта 532 студент және араласудан кейінгі топта 714 студент.
2007–2009 және 2011–2014 жылдардағы көктемгі емтихандардан алынған ЕҚЫҰ ұпайлары жылдық үлгі көлемімен есептеліп, қосылады. Алдыңғы кезеңнің әр жылының жиынтық GPA-сын t-тест арқылы кейінгі кезеңнің жиынтық GPA-сымен салыстыру үшін 2 үлгіні пайдаланыңыз. GW IRB бұл зерттеуден бас тартты және студенттердің академиялық деректерін зерттеу үшін жасырын түрде пайдалануға келісімін алды.
Физикалық тексеру компонентінің орташа ұпайы бағдарламаға дейінгі 83,4-тен (SD=7,3, n=532) бағдарламадан кейін 89,9-ға (SD=8,6, n=714) дейін айтарлықтай өсті (орташа өзгеріс = 6, 5; 95% сенімділік аралығы: 5,6-дан 7,4-ке дейін; p<0,0001) (3-кесте). Дегенмен, оқытушылықтан оқытушы емес қызметкерлерге көшу оқу бағдарламасының өзгерістерімен сәйкес келетіндіктен, ЕҚЫҰ ұпайларындағы айырмашылықтарды инновациямен анық түсіндіру мүмкін емес.
SPI-MS4 командалық оқыту моделі медициналық студенттерге дене шынықтыру бойынша негізгі білімді оқытудың инновациялық тәсілі болып табылады, бұл оларды ерте клиникалық тәжірибеге дайындауға мүмкіндік береді. Бұл мұғалімдердің қатысуымен байланысты кедергілерді айналып өту арқылы тиімді балама ұсынады. Сондай-ақ, оқытушылар тобы мен олардың тәжірибе алдындағы студенттеріне қосымша құндылық береді: олардың барлығы бірге оқудан пайда көреді. Артықшылықтарына тәжірибе алдында студенттерді әртүрлі көзқарастармен және ынтымақтастық үшін үлгілермен таныстыру кіреді [23]. Бірлескен оқуға тән балама көзқарастар бұл студенттер екі көзден білім алатын конструктивистік ортаны жасайды [10]: 1) кинестетикалық – дәл физикалық жаттығулар әдістерін құру, 2) синтетикалық – диагностикалық ойлауды қалыптастыру. MS4 сонымен қатар бірлескен оқудан пайда көреді, оларды болашақта одақтас денсаулық сақтау мамандарымен пәнаралық жұмысқа дайындайды.
Біздің моделіміз құрдастарының оқуының артықшылықтарын да қамтиды [24]. Тәжірибе алдындағы студенттер когнитивті үйлесімділіктен, қауіпсіз оқу ортасынан, MS4 әлеуметтенуінен және рөлдік модельдеуден, сондай-ақ өздерінің және басқалардың бастапқы оқуынан «қос оқытудан» пайда көреді; Олар сондай-ақ жас құрдастарына сабақ беру арқылы кәсіби дамуын көрсетеді және мұғалім басқаратын мүмкіндіктерді пайдаланып, оқыту және емтихан дағдыларын дамытады және жетілдіреді. Сонымен қатар, олардың оқыту тәжірибесі оларды дәлелді оқыту әдістерін қолдануға үйрету арқылы тиімді тәрбиешілер болуға дайындайды.
Бұл модельді енгізу барысында сабақтар алынды. Біріншіден, MS4 және SPI арасындағы пәнаралық байланыстың күрделілігін мойындау маңызды, себебі кейбір екі жақты мамандар бірлесіп жұмыс істеудің ең жақсы жолын анық түсінбейді. Нақты рөлдер, егжей-тегжейлі нұсқаулықтар және топтық семинарлар бұл мәселелерді тиімді шешеді. Екіншіден, командалық функцияларды оңтайландыру үшін егжей-тегжейлі оқыту жүргізілуі керек. Нұсқаулықтардың екі тобы да оқытуға дайындалуы керек болса, SPI сонымен қатар MS4 игерген емтихан дағдыларын қалай орындау керектігін үйретуі керек. Үшіншіден, MS4-тің тығыз кестесін ескеру және әрбір физикалық бағалау сессиясына бүкіл команданың қатысуын қамтамасыз ету үшін мұқият жоспарлау қажет. Төртіншіден, жаңа бағдарламалар оқытушылар мен басшылық тарапынан белгілі бір қарсылыққа тап болады деп күтілуде, бұл шығындардың тиімділігін жақтайтын күшті дәлелдермен байланысты;
Қорытындылай келе, SPI-MS4 физикалық диагностикалық оқыту моделі медициналық студенттер мұқият дайындалған дәрігер емес мамандардан физикалық дағдыларды сәтті үйрене алатын бірегей және практикалық оқу бағдарламасының инновациясын білдіреді. Америка Құрама Штаттарындағы барлық дерлік медициналық мектептер мен көптеген шетелдік медициналық мектептер SP пайдаланатындықтан және көптеген медициналық мектептерде студент-оқытушы бағдарламалары болғандықтан, бұл модель кеңірек қолданылу мүмкіндігіне ие.
Бұл зерттеуге арналған деректер жиынтығын GWU зерттеу орталығының директоры, медицина ғылымдарының докторы Бенджамин Блатттан алуға болады. Біздің барлық деректеріміз зерттеуде ұсынылған.
Ноэль ГЛ, Херберс ДЖ кіші, Каплоу МП, Купер ГС, Пангаро ЛН, Харви Дж. Ішкі аурулар факультеті резиденттердің клиникалық дағдыларын қалай бағалайды? Интерн-дәрігер 1992;117(9):757-65. https://doi.org/10.7326/0003-4819-117-9-757. (PMID: 1343207).
Джанжигян М.П., ​​Чарап М және Калет А. Ауруханада дәрігер басқаратын физикалық тексеру бағдарламасын әзірлеу J Hosp Med 2012;7(8):640-3. https://doi.org/10.1002/jhm.1954.EPub.2012. Шілде, 12
Damp J, Morrison T, Dewey S, Mendez L. Клиникалық жағдайларда физикалық тексеру және психомоторлық дағдыларды оқыту MedEdPortal https://doi.org/10.15766/mep.2374.8265.10136
Hussle JL, Anderson DS, Shelip HM. Физикалық диагностикалық жаттығулар үшін стандартталған пациенттерге арналған көмекші құралдарды пайдаланудың шығындары мен артықшылықтарын талдаңыз. Медицина ғылымдары академиясы. 1994;69(7):567–70. https://doi.org/10.1097/00001888-199407000-00013, 567-бет.
Андерсон К.К., Мейер Т.К. Физикалық тексеру дағдыларын үйрету үшін пациенттерге арналған оқытушыларды пайдаланыңыз. Медициналық оқыту. 1979;1(5):244–51. https://doi.org/10.3109/01421597909012613.
Эсковиц Э.С. Бакалавриат студенттерін клиникалық дағдыларды оқытушы көмекшілері ретінде пайдалану. Медицина ғылымдары академиясы. 1990;65:733–4.
Хестер С.А., Уилсон Дж.Ф., Бригам Н.Л., Форсон С.Е., Блю А.В. Төртінші курс медицина студенттері мен оқытушыларының физикалық тексеру дағдыларын бірінші курс медицина студенттеріне үйретуін салыстыру. Медицина ғылымдары академиясы. 1998;73(2):198-200.
Аамодт К.Б., Вирту Д.В., Добби А.Э. Стандартталған пациенттер құрдастарына сабақ беруге үйретіледі, бұл бірінші курс медицина студенттеріне физикалық тексеру дағдылары бойынша сапалы, үнемді оқытуды қамтамасыз етеді. Fam Medicine. 2006;38(5):326–9.
Барли Дж.Е., Фишер Дж., Двиннелл Б., Уайт К. Негізгі физикалық тексеру дағдыларын оқыту: қарапайым оқытушылардың көмекшілері мен дәрігер нұсқаушыларын салыстыру нәтижелері. Медицина ғылымдары академиясы. 2006;81(10):S95–7.
Юдковски Р, Охтаки Дж, Ловенштейн Т, Риддл Дж, Бордайдж Дж. Медицина студенттерін физикалық тексеруге арналған гипотезаға негізделген оқыту және бағалау процедуралары: бастапқы валидтілікті бағалау. Медициналық білім беру. 2009;43:729–40.
Бучан Л., Кларк Флорида. Бірлескен оқу. Көптеген қуаныш, бірнеше тосынсыйлар және бірнеше керемет мүмкіндіктер. Университетте сабақ беру. 1998;6(4):154–7.
Мэй В., Парк Дж.Х., Ли Дж.П. Стандартталған пациенттерді оқытуда пайдалану бойынша әдебиеттерге он жылдық шолу. Медициналық оқыту. 2009;31:487–92.
Сориано Р.П., Блатт Б., Коплит Л., Чичоски Э., Косович Л., Ньюман Л. және т.б. Медицина студенттеріне сабақ беруді үйрету: Америка Құрама Штаттарындағы медициналық студенттердің мұғалімдік бағдарламаларының ұлттық сауалнамасы. Медицина ғылымдары академиясы. 2010;85(11):1725–31.
Блатт Б, Гринберг Л. Медициналық студенттерді даярлау бағдарламаларын көп деңгейлі бағалау. Жоғары медициналық білім. 2007;12:7-18.
Рауэ С., Тан С., Вайланд С., Венцлик К. GRPI моделі: команданы дамытуға тәсіл. System Excellence Group, Берлин, Германия. 2013 жылғы 2-нұсқа.
Кларк П. Кәсіби аралық білім беру теориясы қандай? Топтық жұмысты оқытудың теориялық негізін әзірлеу бойынша кейбір ұсыныстар. J Interprof Nursing. 2006;20(6):577–89.
Гоуда Д., Блатт Б., Финк М.Ж., Косович Л.Й., Беккер А., ​​Сильвестри Р.К. Медицина студенттеріне арналған негізгі медициналық тексерулер: Ұлттық сауалнама нәтижелері. Медицина ғылымдары академиясы. 2014;89:436–42.
Линн С. Бикли, Питер Г. Силаги және Ричард М. Хоффман. Бейтстің физикалық тексеру және анамнез жинау бойынша нұсқаулығы. Ред. Рейнир П. Сориано. Он үшінші басылым. Филадельфия: Волтерс Клувер, 2021.
Ragsdale JW, Berry A, Gibson JW, Herb Valdez CR, Germain LJ, Engel DL. Бакалавриат клиникалық білім беру бағдарламаларының тиімділігін бағалау. Онлайн медициналық білім беру. 2020;25(1):1757883–1757883. https://doi.org/10.1080/10872981.2020.1757883.
Киттисарапонг, Т., Блатт, Б., Льюис, К., Оуэнс, Дж., және Гринберг, Л. (2016). Физикалық диагностика бойынша жаңадан бастаушыларға сабақ беру кезінде медицина студенттері мен стандартталған пациент жаттықтырушылары арасындағы ынтымақтастықты жақсартуға арналған пәнаралық семинар. Медициналық білім беру порталы, 12(1), 10411–10411. https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10411
Юн Мишель Х, Блатт Бенджамин С, Гринберг Ларри В. Медицина студенттерінің мұғалім ретіндегі кәсіби дамуы «Студенттер мұғалім ретінде» курсында оқыту туралы ойлар арқылы көрінеді. Медицинаны оқыту. 2017;29(4):411–9. https://doi.org/10.1080/10401334.2017.1302801.
Кроу Дж., Смит Л. Денсаулық сақтау және әлеуметтік қамсыздандыру саласында кәсіби аралық ынтымақтастықты ілгерілету құралы ретінде бірлескен оқуды пайдалану. J Interprof Nursing. 2003;17(1):45–55.
10 Кит О, Дурнинг С. Медициналық білім берудегі құрдастарды оқыту: теориядан тәжірибеге көшудің он екі себебі. Медициналық оқыту. 2009;29:591-9.


Жарияланған уақыты: 2024 жылғы 11 мамыр